PROTOCOLOS EXPLORACION

ESGUINCE TOBILLO:
DOLOR A LA PALPACIÓN SOBRE LIG. PERONEO-ASTRAGALINO ANTERIOR, QUE AUMENTA CON LA INVERSIÓN + ADUCCIÓN FORZADA. TUMEFACCION. HEMATOMA. EDEMA PERIMALEOLAR EXTERNO. LIMITACIÓN FUNCIONAL.

NO DOLOR A LA PRESION SOBRE AMBOS MALEOLOS NI SOBRE CABEZA DE PERONÉ.
NO BOSTEZO ARTICULAR AL VARO-VALGO FORZADO.
NO CAJÓN ANTERIOR NI POSTERIOR.
NO DOLOR SOBRE LIGAMENTO DELTOIDEO NI SOBRE LLE.
DOLOR A NIVEL ARTICULACIÓN DE LISFRANC.

Horas desde la lesión:
Mecanismo lesional: Torsión Contusión directa Hiperflexión Hiperextensión No recuerda Esguinces anteriores: Ipsilateral si no Contralateral si no
EXPLORACIÓN FÍSICA: (dolor a la palpación)
Dolor maleolo lateral: si no LPAA: si no LPC: si no LPAP: si no
Dolor maleolo medial: si no L. Deltoideo: si no
Dolor base 5º MTT: si no Dolor escafoides tarsiano: si no
Cabeza peroné: si no Sindesmosis tibio-peronea distal: si no
Edema maleolar: leve moderado intenso
Equimosis: si no Inestabilidad Articular: no leve marcada
Cajón ant.: si no Inversión forzada: si no
Cajón Post.: si no Eversión forzada: si no

EXPLORACION CERVICAL:
DOLOR CERVICAL NO IRRADIADO SIN DATOS DE RADICULOPATIA.
PALPACION DOLOROSA PARAVERTEBRAL Y TRAPECIO IZQ./DER./BILATERAL. MAS ACENTUADA EN LADO IZQ./DER..
PUNTOS GATILLO DE ARNOLD NEGATIVO.
NO APOFISALGIA.
DOLOR EN ULTIMOS GRADOS DE LATERALIZACION, ROTACION Y FLEXO-EXTENSION. JACKSON NEGATIVO. SPURLING NEGATIVO.
RX CERVICAL: NO LISTESIS. NO APLASTAMIENTO VERTEBRAL, RECTIFICACION DE LORDOSIS.

PROTOCOLOS TTO.

TTO. ESGUINCE DE TOBILLO:
APLICAR FRIO LOCAL 10-15 MINUTOS CADA 2 HORAS.
VENDAJE COMPRESIVO. PIE EN ALTO. REPOSO RELATIVO.
BASTONES DE DESCARGA.
IBUPROFENO 600 MG 1 COMP / 6 - 8 HORAS DESPUES DE LAS PRINCIPALES COMIDAS.
OMEPRAZOL 20 MG 1 COMP / 24 HORAS.
TTO. LUMBALGIA:
APLICAR CALOR SECO LOCAL CON BOLSA DE AGUA CALIENTE , PAÑOS O MANTA ELÉCTRICA, A TEMPERATURA SUAVE Y EN PERIODOS DE 15-20 MINUTOS CADA 2 HORAS.
REPOSO RELATIVO, MANTENIENDO UNA ACTIVIDAD FÍSICA MODERADA SIN REALIZAR ESFUERZOS O LEVANTAR PESOS.
XUMADOL 1 GR 1 SOBRE / 8 HORAS + ENANTYUM 25 MG 1 COMP. / 8 HORAS (ALTERNAR CADA 4 HORAS).
YURELAX 1 CAPS/24 HORAS POR LA NOCHE.
BEXIDERMIL 1 APLICACION / 8 HORAS.
OMEPRAZOL 20 MG 1 COMP / 24 HORAS POR LA MAÑANA.
TTO. CONTUSION MUÑECA:
APLICAR FRIO LOCAL 10-15 MINUTOS CADA 2 HORAS.
VENDAJE COMPRESIVO. CABESTRILLO.
IBUPROFENO 600 MG 1 COMP / 6 - 8 HORAS DESPUES DE LAS PRINCIPALES COMIDAS. OMEPRAZOL 20 MG 1 COMP / 24 HORAS.
TTO. CONTRACTURA MUSCULAR:
APLICAR CALOR SECO LOCAL CON BOLSA DE AGUA CALIENTE , PAÑOS O MANTA ELÉCTRICA, A TEMPERATURA SUAVE Y EN PERIODOS DE 15-20 MINUTOS CADA 2 HORAS.
YURELAX 1 CAPS/24 HORAS POR LA NOCHE.
IBUPROFENO 600 MG 1 COMP / 6 - 8 HORAS DESPUES DE LAS PRINCIPALES COMIDAS. OMEPRAZOL 20 MG 1 COMP / 24 HORAS
TTO. CONTUSION / FX COSTAL:
XUMADOL 1 GR 1 SOBRE /8 HORAS + ENANTYUM 25 MG 1 COMP / 8 HORAS (TOMAR DE FORMA ALTERNA CADA 4 HORAS).
OMEPRAZOL 20 MG 1 COMP / 24 HORAS.
BEXIDERMIL 1 APLICACION / 8 HORAS.
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA: EJERCICIOS DE INSPIRACION Y ESPIRACION PROFUNDA. REPOSO RELATIVO.
TTO. ULCERA CORNEAL:
LAVADO ABUNDANTE CON SUERO FISIOLOGICO.
OCLUSION OCULAR CONTINUA.
CICLOPLEJICO 2 GOTAS EN URGENCIAS.
TOBREX 1-2 GOTA / 8 HORAS / 7 DIAS.
POMADA OCULOS EPITELIZANTE 1 APLICACION / 8 HORAS / 4 DIAS.
TTO. EPICONDILITIS:
APLICAR FRIO LOCAL 10-15 MINUTOS CADA HORA.
CODERA ELASTICA CON EXTENSION VELCRO PARA EPICONDILITIS.
ENANTYUM 25 MG 1 COMP/8 HORAS.
OMEPRAZOL 20 MG 1/24 HORAS.
TTO. RODILLA AGUDA:
APLICAR FRIO LOCAL 10-15 MINUTOS CADA 2 HORAS.
VENDAJE COMPRESIVO. REPOSO. NO APOYAR.
BASTONES DE DESCARGA.
IBUPROFENO 600 MG 1 COMP./6-8 HORAS DESPUES DE LAS PRINCIPALES COMIDAS.
OMEPRAZOL 20 MG 1 COMP. / 24 HORAS.
TTO. HOMBRO DOLOROSO:
APLICAR CALOR SECO LOCAL CON BOLSA DE AGUA CALIENTE , PAÑOS O MANTA ELÉCTRICA, A TEMPERATURA SUAVE Y EN PERIODOS DE 15-20 MINUTOS CADA 2 HORAS.
ACECLOFENACO 100 MG  1 COMP / 12 HORAS. BEXIDERMIL 1 APLICACION / 8 HORAS.
CABESTRILLO DISCONTINUO.
EJERCICIOS SUAVES LENTAMENTE PROGRESIVOS DE ROTACION.
TTO. HERIDAS:
LIMPIEZA Y DESINFECCION.
4 PUNTOS DE SUTURA PROLENE 3/0 BAJO ANESTESIA PERILESIONAL/DIGITAL.
NOLOTIL 1-2 CAPS./6 HORAS SI DOLOR.
DOSIS DE RECUERDO VACUNACION ANTITETANICA.
SPECTRACEF 200 MG 1 COMP./12 HORAS.

Vademecum

VADEMECUM

ANTIBIOTICOS:
AUGMENTINE 500 MG 1 COMP / 8 HORAS
CLAMOXYL 500 MG 1 COMP / 8 HORAS
ORBENIN 500 MG 1 COMP / 6 HORAS
BAYCIP 500 MG 1 COMP / 12 HORAS
HUBERDOXINA 500 MG 1 COMP / 12 HORAS
MEIACT 200 MG 1 COMP / 12 HORAS
ZINNAT 500 MG 1 COMP / 12 HORAS

ANTIACIDOS:
ALMAX FORTE 1 SOBRE / 8 HORAS ANTES DE LAS COMIDAS
NUCLOSINA 20 MG 1 COMP / 24 HORAS POR LA MAÑANA
RANITIDINA 150 MG 1 COMP / 12 HORAS

ANALGESICOS - ANTIINFLAMATORIOS:
IBUPROFENO 600 MG 1 COMP / 6 - 8 HORAS
XUMADOL 1 GR 1 SOBRE / 8 HORAS
EFFERALGAN 1 GR 1 COMP / 8 HORAS
GELOCATIL 650 MG 1 COMP / 6 - 8 HORAS
FELDENE FLAS 20 MG 1 COMP SUBLINGUAL / 12 HORAS
FALCOL 100 MG 1 COMP / 12 HORAS
NOLOTIL 1 COMP / 6 - 8 HORAS
ARTROTEC 1 COMP / 12 HORAS
BOSPORON 8 MG 1 COMP / 12 HORAS
KETESSE 25 MG 1 COMP / 8 HORAS DESPUES DE LAS COMIDAS
DROAL 10 MG 1 COMP / 8 HORAS DESPUES DE LAS COMIDAS

POMADAS:
BEXIDERMIL GEL 1 APLICACIÓN / 6 - 8 HORAS
BACTROBAN POMADA 1 APLICACIÓN / 6 - 8 HORAS
MENAVEN GEL 1000 POMADA 1 APLICACIÓN / 6 - 8 HORAS
THROMBOCID POMADA 1 APLICACIÓN / 6 - 8 HORAS
FURACIN POMADA 1 APLICACIÓN / 6 - 8 HORAS
FLAMMAZINE POMADA 1 APLICACIÓN / 6 - 8 HORAS

RELAJANTES MUSCULARES:
MYOLASTAN 1 COMP/12 HORAS. SI SUEÑO REDUCIR A 1 COMP/NOCHE
SIRDALUD 1 COMP/12 HORAS. SI SUEÑO REDUCIR A 1 COMP/NOCHE
YURELAX 1 COMP/12 HORAS. SI SUEÑO REDUCIR A 1 COMP/NOCHE
ROBAXISAL COMPUESTO 1 COMP / 8 HORAS

INYECTABLES:
INZITAN 1 INYECTABLE / DIA
VOLTAREN 1 INYECTABLE / DIA
ENANTYUM 50 MG 1 INYECTABLE / DIA
NOLOTIL 1 INYECTABLE / DIA
DOGMATIL 1 INYECTABLE / DIA